人们都在说,要提早筛查,及早发现癌症。但是,大部分癌症早期没有明显的病痛现象,常规检查很难发现。怎样才能及早发现?应该选什么筛查方法?有没有一种标志物,可以一次检测了解多癌种的患病风险?检测技术的发展进步让这一设想成为了可能。
与单癌种检测的标志物不同,DR-70(人纤维蛋白原降解产物)、TAP(异常糖链糖蛋白)、TM(唾液酸/羟脯氨酸联合检测)是比临床常规肿瘤标志物(CEA等)具有更高检出率的泛癌种初筛标志物,可覆盖肺癌、胃癌、乳腺癌等常见癌种,大幅度提高健康人群癌症初筛准确率。金域医学可提供包括DR-70、TAP、TM在内的泛癌种早筛服务,进一步推动早筛技术在全国范围的应用推广,提高我国癌症早期发现率。
最新发表的《中国癌症发病率和死亡率》报告显示,我国平均每天有超过1.11万人被诊断为癌症,有将近6600人因癌症死亡。然而,约50%的癌症在确诊时已是晚期。《21CC中国癌症早筛趋势报告》显示,肺癌Ⅰ期5年生存率是Ⅳ期的10.5倍;Ⅰ期结直肠癌5年相对生存率(90%)是Ⅳ期的6.4倍,可见早筛早诊早治可显著提高癌症患者的生存率。为此,在过去十年,政府陆续推出多项政策促进癌症的早筛早诊。《“十四五”生物经济发展规划》中也表示,要推动基因检测等先进技术与疾病预防深度融合,开展包括肿瘤在内的重大疾病的早期筛查。
基于分子生物标记物的肿瘤基因诊断,恰好适用于癌症早筛、早诊、辅助诊断等。目前,临床上的癌症早筛技术分为单癌种和泛癌种两大类。单癌种早筛主要是针对特定癌种进行筛查,而泛癌种早筛技术可以实现多种癌症同时检测。对于大部分健康人群来说,泛癌种筛查可实现通过一次检测,了解多个器官的肿瘤风险,适合健康人群大规模体检使用。新型泛癌种肿瘤标志物应用广泛
早期癌症检出率不断增加
DR-70、TAP、TM就是其中三种典型的泛癌种早筛技术。
DR-70是一种广谱的血清肿瘤蛋白标志物,在常见高发肺癌、胃癌、肠癌等13种癌症患者血清中均存在指标异常升高的现象。与常规检测技术相比,DR-70具有更高的灵敏度,抗干扰能力更强。有数据表明,DR-70 对于早期癌症的检出率>72%。早在2012年,美国就将DR-70用于肠癌检测,加拿大用于肺癌监控;2013年-2015 年,欧盟、日本、台湾、印度和韩国等,将其应用于多种癌症的筛查。2019年,DR-70在我国获批上市。年龄超过40岁以上人群、肿瘤家族史人群、长期慢病人群、生活作息不规律人群以及肺/胃/结直肠癌等13种癌症需要复发监控的患者建议每年进行一次DR-70检测。
TAP是一种血清肿瘤蛋白标志物,它在同一反应体系中将AFP、CEA、CA系列等现有临床可以检测及部分尚无法检测的几十种肿瘤标志物进行一次性组合检测,极大提高肿瘤检测的灵敏度,对临床常见40多种肿瘤都具有敏感性。
军事医学科学院附属医院、上海中山医院、山东齐鲁医院、浙江大学肿瘤研究所等十多家科研和医疗机构的临床验证结果显示,该检测对I期肿瘤的总阳性率达到88.37%,高于平均阳性率80.50%。
TAP检测灵敏高、瘤谱广,可从大量无症状人群中筛查出肿瘤高危人群,再结合具体症状和其他检查手段,发现肿瘤患者,尽最大可能减少肿瘤漏检。
肿瘤发生时,血液中与糖蛋白、糖脂结合的唾液酸及羟脯氨酸等肿瘤相关物质含量升高,是早期发现肿瘤的重要线索。唾液酸/羟脯氨酸联合检测(TM),运用现代生化及分子生物学技术,在同一反应体系中,以“与糖蛋白和糖脂结合”的“唾液酸”和“羟脯氨酸”为靶标,对小分子糖蛋白类、糖脂类、羟脯氨酸类等肿瘤相关物质进行联合检测。研究表明,肿瘤组的唾液酸与羟脯氨酸浓度明显高于非肿瘤疾病组和健康组。血清TM 联合常规肿瘤标志物可提高恶性肿瘤检出率,降低漏检率,达到快速、准确、早期发现肿瘤的目的。
为了肿瘤早筛科技走入千家万户,金域医学提供了上述三种泛癌种早筛服务。自此,金域搭建了国内最为全面的肿瘤标志物检测平台,包含单病种检测和泛癌种检测两类技术,可根据不同人群的需求,提供从低端到高端、从标准到前沿、多层次、全癌种的肿瘤早筛服务,助力大幅度提高我国癌症早筛早诊水平。
无创肠癌基因检测(粪便)、Septin9甲基化检测(血液)等
APF-L3%、DCP(PIVKA-Ⅱ)、GP73、肝癌ddPCR甲基化检测等