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胃癌、直肠癌肿瘤的诊断治疗，随访监测

临床应用及意义

血清CA72-4升高可见于以下良性疾病：胰腺炎,肝硬化,肺病,风湿病,妇科病,卵巢良性疾病，卵巢囊肿,乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等。胃癌： CA72-4升高的程度与疾病的分期有关系。外科手术后，CA72-4水平可迅速下降至正常值。如果肿瘤组织被完全切除，CA72-4可持续维持在正常水平。在70%的复发病例中，CA72-4浓度升高先于临床诊断。 卵巢癌： 诊断灵敏度为47-80%。对粘液样卵巢癌的诊断灵敏度高于CA125。两者结合起来可使初诊的诊断灵敏度可提高到73%（单独使用CA125为60%）；动态监测的诊断灵敏度可提高到67%（单独使用CA125为60%）结直肠癌： 诊断灵敏度为20-41%；并与Dukes临床分级相关。对良性结肠疾病的诊断特异性为98%。肿瘤完全切除后CA72-4可显著下降。长期随访发现CA72-4持续升高可能有残余的肿瘤存在。与CEA联合检测能使术后肿瘤复发的诊断灵敏度从78%提高到87%